Coordenador(a) de Gerenciamento de Crônicos

Faça parte da Saúde Unimed

Responsabilidades e atribuições: 

• Receber, analisar e classificar notificações de incidentes e eventos adversos reportados por prestadores, auditoria, beneficiários ou fontes internas.
• Realizar triagem técnica para identificar se o evento adverso resulta de falha assistencial.
• Coordenar a abertura de investigação e conduzir a análise inicial da gravidade, impacto clínico e potencial risco de recorrência.
• Conduzir ou supervisionar análises de falha assistencial.
• Avaliar documentação clínica, prontuário, fluxos assistenciais e protocolos utilizados no momento do evento.
• Identificar fatores contribuintes: humano, organizacional, estrutural, comunicação, processo.
• Atuar em conjunto com Auditoria, Regulação e Jurídico para garantir a correta aplicação do compartilhamento.
• Conduzir reuniões técnicas com as lideranças do hospital: Núcleo de Segurança, Qualidade, Direção Médica e Assistencial.
• Construir planos de ação conjunta para evitar recorrências.
• Negociar ajustes técnicos e financeiros decorrentes de falhas assistenciais.

Requisitos e qualificações: 

Requisitos

• Ensino superior completo em Enfermagem
• Experiência em gerenciamento de crônicos
• Conhecimento da regulação da ANS e de contratos de prestação de serviços de saúde;

Diferenciais

• Experiência em operadora de saúde ou Sistema Unimed.
• Pós-graduação na área da saúde

Modelo de trabalho: Presencial – escritório próximo à Av. Paulista.

O nosso Centro de Serviços Compartilhados (CSC) é uma estrutura que oferece suporte administrativo especializado para grandes empresas no segmento de operadoras de planos de saúde, garantindo eficiência, segurança e qualidade no atendimento e outros serviços essenciais para o funcionamento das organizações.